بارداری یکی از شگفتانگیزترین دورانهای زندگی هر زنی است؛ اما در کنار این زیبایی، تغییرات زیادی در بدن رخ میدهد که ممکن است باعث درد، خستگی، فشار روی عضلات و حتی مشکلات حرکتی شود. در این میان، فیزیوتراپی در دوران بارداری به عنوان یک روش غیرتهاجمی، طبیعی و مؤثر شناخته میشود که با هدف کاهش درد، اصلاح پوسچر بدن، آمادهسازی عضلات برای زایمان و بهبود کیفیت زندگی مادر باردار طراحی شده است.
در این مقاله که توسط مشاوره مامایی لیلا علی آبادی نگاشته شده، بهطور کامل به فواید، نکات ایمنی و کاربردهای فیزیوتراپی در بارداری میپردازیم. همچنین موضوعاتی مانند عوارض فیزیوتراپی با برق، تأثیر اشعه مادون قرمز، فیزیوتراپی دست، گردن و کمر را بررسی خواهیم کرد. اگر بهدنبال راهی برای داشتن دوران بارداری راحتتر هستید، این مطلب برای شماست.

فیزیوتراپی در دوران بارداری چیست و چرا اهمیت دارد؟
فیزیوتراپی در بارداری مجموعهای از تکنیکها و تمرینات است که به مادر کمک میکند با تغییرات فیزیکی ناشی از بارداری بهتر کنار بیاید. این روشها شامل تمرینات ملایم، ماساژهای درمانی، تنفس صحیح، آموزش حرکات بدنی و استفاده از تجهیزات مخصوص فیزیوتراپی است.
با توجه به اینکه در دوران بارداری، هورمونها باعث شل شدن رباطها، افزایش فشار روی عضلات و کشیده شدن ستون فقرات میشوند، فیزیوتراپی میتواند نقش مهمی در کاهش دردها و جلوگیری از مشکلات اسکلتی عضلانی ایفا کند.

Physiotherapy during pregnancy helps to maintain movement and reduce muscle strain and damage. Pregnancy hormones soften supporting ligaments and muscles, making them more susceptible to strain. منبع:pregnancybirthbaby |
فیزیوتراپی کمر در بارداری
یکی از شایعترین دردها در دوران بارداری، درد کمر است؛ بهویژه در سهماهه دوم و سوم که رشد جنین افزایش یافته و فشار بیشتری به ستون فقرات وارد میشود. تغییر مرکز ثقل بدن، افزایش وزن، شل شدن رباطها بهدلیل ترشح هورمونها و حالتهای نادرست نشستن و ایستادن، از دلایل اصلی درد کمر در بارداری هستند.
فیزیوتراپیستها با ارزیابی دقیق بدن مادر و تشخیص منشأ درد، برنامهای اختصاصی از حرکات اصلاحی، کششی و تقویتی ارائه میدهند. این حرکات کمک میکنند تا عضلات ناحیه کمر و لگن تقویت شوند و وضعیت قرارگیری بدن (پوسچر) به حالت متعادلتری برگردد.
همچنین تکنیکهای ریلکسیشن، ماساژ درمانی ملایم، تنفس صحیح و استفاده از بالشهای کمری یا زانویی مخصوص نیز در کاهش فشار مؤثرند. در برخی موارد، استفاده از کمربندهای طبی بارداری نیز با نظر فیزیوتراپیست توصیه میشود.
تمرینات اصلاحی و مراقبتهای تخصصی برای کمر، باعث میشود مادر بتواند راحتتر راه برود، بنشیند و حتی خواب راحتتری داشته باشد.

فیزیوتراپی گردن در بارداری
تغییرات هورمونی، افزایش وزن سینهها، اضطراب، خستگی و تغییر وضعیت خواب در دوران بارداری، همگی میتوانند باعث گرفتگی، درد یا سفتی در ناحیه گردن و شانهها شوند. فیزیوتراپی گردن در این دوران، شامل مجموعهای از حرکات کششی ملایم، تمرینات اصلاحی و تکنیکهای ماساژ سبک است که به کاهش تنش عضلات کمک میکند.
اصلاح وضعیت نشستن، ایستادن و حتی نحوه خوابیدن با استفاده از بالشهای مخصوص بارداری، نقش مهمی در پیشگیری از درد گردن دارد. آموزش تنفس عمیق و صحیح نیز میتواند به آرامش عضلات گردن و کاهش استرس کمک کند.
در برخی موارد، فیزیوتراپیستها از کمپرس گرم موضعی یا تکنیکهای آزادسازی عضلانی برای تسکین درد استفاده میکنند. همچنین توصیه میشود مادران در طول روز، به مدت طولانی در یک وضعیت نمانند و هر نیمساعت کمی حرکت کنند.
ترکیب فیزیوتراپی گردن با ورزش در بارداری بهویژه حرکات سبک یوگا و تمرینات کششی، اثربخشی درمان را دوچندان میکند. این مراقبتها نهتنها درد را کاهش میدهند، بلکه به بهبود کیفیت خواب و آرامش عمومی مادر نیز کمک زیادی میکنند.

فیزیوتراپی دست در بارداری
در بعضی از مادران، بهویژه در سهماهه سوم بارداری، تورم بدن و تجمع مایعات میتونه منجر به ایجاد سندرم تونل کارپال بشه؛ شرایطی که با درد، گزگز، بیحسی و گاهی ضعف در انگشتان و مچ دست همراهه. این وضعیت میتونه خواب شبانه رو مختل کنه یا انجام کارهای ساده روزمره مثل گرفتن اشیا رو سخت کنه.
فیزیوتراپی دست در دوران بارداری با هدف کاهش فشار روی عصب مدیان طراحی میشه. تمرینات کششی آرام برای انگشتان، مچ و ساعد، به بهبود خونرسانی و کاهش ورم کمک میکنه. همچنین، استفاده از آتلهای مچ دست مخصوص شب برای ثابت نگه داشتن مفصل در موقعیت مناسب، توسط فیزیوتراپیست تجویز میشه.
در موارد شدید، ماساژ درمانی، تمرینات تقویتی ملایم و توصیههای ارگونومیک (مثل نحوه صحیح تایپ یا بلند کردن کودک) نقش مهمی در کنترل علائم دارند. ترکیب این روشها با ورزش در بارداری، که باعث بهبود گردش خون و تعادل هورمونی میشه، به کاهش فشار عمومی در بدن کمک زیادی میکنه. پیگیری مداوم با فیزیوتراپیست باعث میشه این مشکل بدون نیاز به دارو یا جراحی کنترل بشه.

ورزش در بارداری یا فیزیوتراپی؟
سؤال بسیاری از مادران این است که «ورزش در بارداری» کافی است یا نیاز به فیزیوتراپی داریم؟ واقعیت این است که هرچند ورزش در بارداری (مثل پیادهروی، یوگای بارداری و شنا) میتواند مفید باشد، اما فیزیوتراپی دارای رویکرد تخصصیتری است و مشکلات را بهصورت هدفمند درمان میکند. درواقع، فیزیوتراپی مکملی تخصصی برای ورزش بارداری محسوب میشود و برای افرادی که دچار درد یا مشکلات خاص هستند، ضرورت بیشتری دارد.

عوارض فیزیوتراپی با برق در بارداری
استفاده از تحریکات الکتریکی یا دستگاههای فیزیوتراپی با برق در بارداری نیاز به احتیاط دارد. بهطور کلی، استفاده از جریان الکتریکی (TENS) در نواحی کمر، شکم و لگن برای زنان باردار توصیه نمیشود، بهخصوص در سهماهه اول.
این نوع درمان تنها باید با تجویز و نظارت مستقیم پزشک یا فیزیوتراپیست دارای تجربه در دوران بارداری انجام شود. عوارض احتمالی آن شامل تحریک بیش از حد رحم یا تأثیر روی جریان خون جفتی است، گرچه در صورت رعایت استانداردهای ایمنی، این خطرات بسیار کم هستند.
اشعه مادون قرمز در بارداری
اشعه مادون قرمز یکی از روشهای رایج در فیزیوتراپی برای کاهش دردهای عضلانی، اسپاسم و افزایش گردش خون در بافتهاست. این اشعه با ایجاد گرمای عمقی، موجب تسکین درد و شل شدن عضلات میشود؛ اما در دوران بارداری، استفاده از آن باید با احتیاط ویژهای همراه باشد.
تابش مستقیم مادون قرمز به ناحیه شکم، کمر یا لگن میتواند دمای موضعی را افزایش دهد که این مسئله در برخی مطالعات با افزایش ریسک آسیب به جنین یا ایجاد اختلالات رشد همراه بوده است. به همین دلیل، استفاده از این روش در دوران بارداری یا بسیار محدود است یا کاملاً پرهیز میشود.
اگر نیاز به تسکین درد وجود داشته باشد، فیزیوتراپیستها معمولاً از مادون قرمز فقط در ناحیههای دور از رحم مثل دست یا ساق پا و آن هم با زمان و شدت کنترلشده استفاده میکنند. حتی در این موارد، بررسی وضعیت مادر، سن بارداری و محل درد بسیار اهمیت دارد.
در بسیاری از موارد، بهجای اشعه مادون قرمز، از روشهای جایگزینی مثل ماساژ ملایم، کمپرس گرم، یا تمرینات کششی استفاده میشود. ترکیب این روشها با ورزش در بارداری میتواند اثرات مشابهی بدون خطر برای جنین داشته باشد. در نهایت، هر تصمیمی درباره استفاده از این اشعه باید با هماهنگی کامل با پزشک یا مشاور مامایی گرفته شود.

چه زمانی فیزیوتراپی در بارداری ضروری است؟
اگر شما با یکی از مشکلات زیر روبهرو هستید، بهتر است به سراغ فیزیوتراپی بروید:
- درد شدید کمر یا لگن
- بیحسی یا گزگز در دستها
- اختلال در راه رفتن یا ایستادن طولانی
- ضعف عضلات کف لگن
- سابقه زایمان سخت یا نیاز به آمادهسازی بدنی برای زایمان طبیعی
نتیجهگیری: بدنتان را جدی بگیرید، فیزیوتراپی را دستکم نگیرید
فیزیوتراپی در دوران بارداری نه تنها یک راه درمانی، بلکه روشی برای پیشگیری از مشکلات حرکتی، آمادهسازی برای زایمان و بهبود روحیه است. این روش با کمک تکنیکهای کاملاً ایمن و تخصصی، کمک میکند تا دوران بارداری با آسایش بیشتری طی شود.
اگرچه «ورزش در بارداری» میتواند مفید باشد، اما فیزیوتراپی با رویکرد هدفمند، راهحلی حرفهای برای دردها و مشکلات خاص دوران بارداری است. برای مادرانی که به فکر سلامت خود و جنینشان هستند، مشاوره با متخصص فیزیوتراپی میتواند قدمی مهم در مسیر زایمان موفق و دوران بارداری سالم باشد.
سوالات متداول درباره فیزیوتراپی در دوران بارداری
آیا فیزیوتراپی در بارداری برای همه زنان مناسب است؟
بله، اما قبل از شروع، باید با پزشک یا مامای خود مشورت کنید تا مطمئن شوید محدودیتی ندارید.
آیا فیزیوتراپی باعث زایمان زودرس میشود؟
خیر، در صورتی که زیر نظر فیزیوتراپیست آموزشدیده انجام شود، هیچ خطری ندارد.
آیا استفاده از دستگاه برق در فیزیوتراپی بارداری بیخطر است؟
در اغلب موارد، استفاده از این دستگاهها در نواحی خاص بدن ممنوع است و تنها در موارد محدود و با تجویز متخصص مجاز است.
فیزیوتراپی بهتر است یا ورزش در بارداری؟
هر دو مکمل هم هستند. ورزش برای حفظ آمادگی عمومی بدن و فیزیوتراپی برای درمان مشکلات خاص توصیه میشود.